Marketing PLAN OTC
Vous êtes ici ->
DelphiContraindicaties
StartPagina
::
PageIndex
::
PageTree
::
PagesACreer
::
DerniersChangements
::
DerniersCommentaires
::
ParametresUtilisateur
:: Vous êtes ec2-3-145-88-233.us-east-2.compute.amazonaws.com
Fichier
Description
Alignement
Aucune
Centré
Gauche
Droite
In principe bestaan er geen geneesmiddelen zonder dat wij bladzijden met waarschuwingen kunnen schrijven.... ~~ zelfs stoffen die gekend zijn als relatief veilig hebben nog altijd hun maximale dosis, zwangerschapscontraindicaties, ziektes waarmee je het best niet associeert, derhalve valt die controle op die nevenwerkingen volledig weg indien de distributie vrij zonder farmaceutische zorg buiten de apotheek beland ~~ ---- ===== Domperidone===== __Symptomatische behandeling is slechts verantwoord indien ook mogelijke oorzaken opgespoord worden !__ Opgelet : - De werking berust vermoedelijk op een verhoging van de fysiologische vrijmaking van acetylcholine : gaat dus niet samen met anticholinergica zoals Buscopan ©! ! - Perifeer : dringt vrijwel niet door de bloed-hersenbarrière : weinig of geen psychotrope bijwerkingen ! - De versnelde maaglediging kan de resorptie van sommige geneesmiddelen beinvloeden ! - Anti acida liefst na de maaltijd ! - Preventie en behandeling van nausea en braken t.g.v. labyrintstoornissen (ziekte van Menière, reisziekte...) zijn met domperidon niet echt geholpen. Voorzorgen : - De versnelde maaglediging kan de resorptie van sommige geneesmiddelen beinvloeden ! - De resorptie van geneesmiddelen uit het duodenum kan versnellen : benzodiazepines, alcohol, paracetamol... Pathologie patiënt! Opgelet bij patiënten met : -overgevoeligheid voor een van de bestanddelen (ACI)... -nier- en/of leverinsufficientie (RCI)... : dosis halveren ! -vermoeden van gastro-intestinale bloeding of perforatie (RCI)... -een prolactine secreterende hypofyse-tumor (prolactinoma) (RCI)... -__Zwangerschap __: te overwegen, doch zeker niet de eerste 3 maanden. -__Lactatie__ : te mijden! Sturen :slaperigheid, vertigo ? __Overdosering __: slaperigheid, extrapyramidale stoornissen...(vooral bij kinderen!!) Beh.: symptomatisch: maagspoeling, actieve kool, eventueel anticholinergicum inj. tegen parkinsonisme ! Mogelijk : versnelde darmpassage, darmkrampen, rash, urticaria... Zelden : hyperprolactemie (risico op __gynecomastie, galactorree, amenorree of impotentie__).... Ongewenste associaties met : -anticholinergica (motiliteitsremmend): te mijden : antagonisme ! -(perifere) dopamine-agonisten (bromocriptine...) : antagonisme ! ---- ===== Loperamide===== Opgelet : -symptomatische behandeling van diarree is enkel aangewezen indien de diarree ernstig, langdurig is of de patiënt last bezorgt ! -bij ernstige diarree is de parenterale toevoeging van vocht en electrolyten de belangrijkste maatregel. -zie ook Diarree : aanbevelingen -het regelmatig gebruik van anti diarreïca kan een eventuele __onderliggende pathologie verbergen__. -aangepaste vezelrijke voeding en een actievere levenswijze verbeteren de intestinale transit. -de inname van andere farmaca scheiden van de inname van anti diarreïca ! Opgelet bij patiënten met : -overgevoeligheid voor een van de bestanddelen (ACI)... -infectieuse diarree en dysenterie (ACI)... (wanneer de intestinale peristaltiek niet mag worden onderdrukt !) (o.a. bij koorts of bloed in de stoelgang is er sprake van invasieve micro-organismen) -leverinsufficientie (RCI)... : overdosering mogelijk... : te mijden ! -jonger dan 2 jaar (RCI)... -acute ulceratieve colitis (RCI)... : risico op toxische uitzetting van het colon ! __Zwangerschap__ : te mijden, zeker de 1ste 3 maanden! __Lactatie__ : te mijden. -Overdosering : miosis, spierhypertonie, stupor, ademhalingsdepressie... -Beh.: Naloxon (Nalorphine ©) ; eventueel te herhalen daar de werkingsduur van loperamide merkelijk langer is dan deze van naloxon ! Eventueel maagspoeling met KMnO4 waterige oplossing (20mg/100ml), gevolgd door een purgeermiddel (b.v. : 30g Na2SO4/250ml water). -Mogelijk : nausea, duizeligheid, slaperigheid, rusteloosheid.... -Zelden : __ademhalingsdepressie__... (vooral optredend bij kinderen...) ---- ===== Dextrometorfaan===== Tips -De behandeling moet zo kort mogelijk blijven ! -Indien niet voldoende resultaat : terug naar arts ! -Enkel te gebruiken bij droge, weinig of niet-productieve hoest ! -__Andere oorzaken van hoest __: ACEI, mucoviscidose, gastro-oesofageale reflux, passief roken, inhalatie van een vreemd lichaam, astma (allergie, inspanning, luchtvervuiling, passief roken, virale infectie...)... -Hygiene : luchtvervuiling, rook mijden, -de lucht in de woning (zeker in de slaapkamer) voldoende bevochtigen ! -plotse temperatuurschommelingen mijden, mistig weer mijden... -koude dranken vermijden Opgelet bij patiënten met : -overgevoeligheid voor het product (ACI)... -chronische __nierinsufficiëntie__ (RCI)... -ernstige leverinsufficiëntie (RCI): risico op ademhalingsdepressie door accumulatie van het product ! -ACEI-behandeling (RCI)...: kan hoest veroorzaken ! -__astma en behandeld met betablokkers __(RCI) : risico op versterking bronchoconstrictief effect ! -astmatische hoest, productieve hoest (ACI)... -ademhalingsinsufficiëntie (RCI)...! -__Zwangerschap__ : te overwegen! Te mijden gedurende de 1ste trimester en op het einde van de zwangerschap ! -__Lactatie__ : te mijden ! Neveneffecten : Mogelijk : constipatie, slaperigheid, vertigo, nausea... Zelden : allergische huidreacties... ; bij hogere dosissen : bronchospasmen, ademhalingsdepressie..... __Ongewenste associaties met __ : -sedativa, hypnotica, anti depressiva, anti histaminica, alcohol : potentialisering slaapverwekkend effect! -andere morfinederivaten (anti tussiva) : verhoogd risico op ademhalingsdepressie ! -betablokkers i.g.v. astma : risico op versterking bronchoconstrictief effect ! -SSRS en inhibitoren van het enzym CYP2D6 (paroxetine, fluoxetine...) : dextromethorfan remt de heropname van serotonine EN wordt -gemetaboliseerd door het enzyme CYP2D6!! De associatie zou dan het serotonine-syndroom kunnen uitlokken!! -MAOI : risico op kwaadaardige arteriële hypertensie, of collaps en confusie door een wijziging van het metabolisme van opiaten ! ---- =====Paracetamol pijnstiller===== Waarschuwingen -__MAXIMALE DOSIS__-Volw. en kind > 50kg : 1 compr., om de 4 à 6 uur (max. 1000mg/keer ; max. 3000mg/24uur) -Kind > 25kg (8j.) : 1/2 compr. , tot 6 x per dag. -Kind < 25kg : niet geschikt ! -Minstens 4 uur wachten tussen twee toedieningen -Volw.: zonder medisch advies niet > 10 dagen gebruiken (3 dagen bij koorts) -Behandeling zo kort mogelijk houden ! ! -Opletten i.g.v. zoutarm dieet : de bruistabletten bevatten (weinig) natriumchloride (144mg/tablet)! -Een (zelfs lichte) overdosering aan paracetamol kan soms leiden tot een acute tubulaire necrose !!! Ongewenste effecten -Mogelijk : nausea, braken, anorexia, bleekheid, abdominale pijn.... -Zelden : migraine, huiduitslag, chronische hepatitis, trombocytopenie.... ABSOLUTE TEGENAANWIJZINGEN - Overgevoeligheid voor dit product OPGELET IN GEVAL VAN __Alcoholisme __ Langdurig vasten Prematuren Leverinsufficiëntie Glucose-6-fosfaat-dehydrogenase deficiëntie Leveraandoeningen Nierinsufficiëntie WAARSCHUWINGEN EN VOORZORGEN - Niet aangewezen in geval van neonatale icterus INTERACTIES - Anticoagulantia, orale - Paracetamol - __Paracetamol - Ethanol __ - Paracetamol - Enzyminducerende stoffen - Paracetamol - Isoniazide - Lamotrigine - Paracetamol Overdosering : - indien > 10g : hepatische cytolyse, leverinsufficientie, metabole acidose, hepatische irreversibele necrose, encefalopathie, coma, dood... Beh. : hospitalisatie : actieve kool, maagspoeling ; volgens paracetamolspiegel in plasma : zo snel mogelijk toedienen van N-acetylcysteïne, I.V. of oraal, indien mogelijk voor het 10de uur ! ! ---- =====Aspirine===== Waarschuwingen -Behandeling zo kort mogelijk houden ! ! -Langdurig gebruik bij normale tot hogere dosis kan een rol spelen in het ontstaan van chronischenefropathie ! -Bij gebruik tijdens de menstruatie of na een tandextractie, kan het bloedverlies doen toenemen ! -Bij bejaarden met een verminderde nier- en leverfunctie : langere tussenpoos tussen 2 innamen ! Opgelet bij patiënten met : -overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur (salicylaten) en/of NSAI (ACI) : risico op astma-aanval... -allergische aandoeningen (hooikoorts, neuspolyposis, urticaria...) (RCI) : risico op astma-aanval... -chronische infecties van de luchtwegen (CARA) (RCI) : risico op __astma-aanval__... -met antecedenten of bestaande __gastro-intestinale ulceraties of hemorragieën __(RCI)... -ernstige leverinsufficientie (RCI)... : opstapeling van acetylsalicylzuur ! -__chronisch alcoholisme __(RCI)... -glucose-6-fosfaat-dehydrogenase-deficiëntie (RCI)... : risico op __hemolytische anemie __! -jicht (RCI)...: risico op uricemie-verhogend effect ! -jonger dan 12 jaar en herstellend van een virale infectie, gepaard gaande met koorts (RCI)... : risico op __syndroom van Reye __! Overdosering : -chronische : salicylisme ! Beh. : staken van de inname, vooral bij optreden van psychische stoornissen en convulsies ! -acute : oorsuizen, doofheid, hyperventilatie, respiratoire alcalose, hyperthermie, vervolgens metabole acidose, stoornissen van het metabolisme van de koolhydraten, shock, confusie, coma... Nevenwerkingen -Mogelijk : maagirritatie, dyspepsie, braken... -Zelden : astma (indien reeds atopische diathese), Reye-syndroom (kinderen), maagbloeding, bloedingstijdverlenging, trombopenie, acute nierinsufficiëntie (bij bestaande slechte renale bloedsomloop), hyperuricemie...
2 + 8 =
Envoyer un avis de modification
AVK denkcel voor OTC project fonctionne avec
WikiNiMST 7.06
AVK denkcel voor OTC project fonctionne avec WikiNiMST 7.06