KNOBBELS inde NEK
Lymphadenitis: ontsteking lymfe Normale knobbels Goitre:krop door schildklierzwelling Sebaceuze cyste Thyroglossal (schildklier-tongverbonden ) cyste
Gevoelig ? Ja Nee Mogelijk Nee Nee
Andere symptomen? Ja Nee Ja Nee Nee
Beweegt met slikken? Nee Nee Ja Nee Ja
In het midden? Nee Nee Nee Nee Ja
Vast aan de huid ? Nee Nee Nee Ja Nee
Een knobbel in de nek betekent voor de meeste patienten : kanker In praktijk is dat zelden het geval en een aandachtige analyse en een grondig onderzoek kan beter anxiolytisch werken dan een voer benzodiazepines. Occasioneel is verder onderzoek noodzakelijk. Alhoewel kanker een belangrijk onderzoek vraagt, blijft het ongewoon in de praktijk
Gewoonlijk
Reactive lymfadenitis door locale infectie
Prominent normale lymfe knopen
Goitre krop
Sebaceuze cyste
Thyroglossale cyste (tussen tong-schildklierkanaal)
OCCASIONEEL
Branchiale (kiew, amandel) cyste
Pharyngeale verzakking
Cervicaal nekbeen
Actinomycosis: straalschimmelziekte
Primair lymfoom of secondair neoplastische metastase (uitzaaing)
ZELDZAAM
Tuberculose van de neklymfeknopen
Thyroid kanker
halsslagader tumor of aneurysma
Sarcoidosis: verspreide ontstoken knobbels
Cystic hygroma (lymfezakken in de nek, congenitaal)
  • Tamponeren van de keel voor microbiologisch onderzoek, is occasioneel nuttig om een keelonsteking aan te tonen
  • Volledig bloedonderzoek en Erythrocine Sedimentatie snelheid bij persisteerende vergrote knobbels
  • Thyroid Functie Test in alle gevallen van vergrote schildklier
  • Borstkast radiografie bij rokers met blijvende nek knobbels
  • Thyroid ultrasone echografie en/of radioiodine studies bij het voelen van een knobbel in de thyroid schildklier
  • Bij heesheid en nek knobbels langer dan 3 weken dringend doorverwijzen naar NeusKeel enOor Specialist
  • Een nekknobbel vast op de huid en zonder punt, moet altijd verdacht worden: dringende biopsie van die knobbel wanneer een NKO primaire tumor heeft uigesloten
  • Dysphagiae: slikstoornissen met een nekknobbel is een ernstig symptoom tenzij gekoppeld aan een voorbijgaande keelpijn. Verder onderzoek met endoscopie is noodzakelijk
  • Nek knobbels met een droge mond en gebrek aan tranen suggereert het Sj粥n's syndroom: onderzoek op sarcoid


Copyright ©Reed Business Informetion 1999.