ABNORMALE  NAGELS
Trauma Psoriasis Schimmel infectie Bijten Onychogryphosis
Putjes in nagels? Nee Ja Nee Nee Nee
Cross ridging? Ja Nee Nee Nee Ja
Gescheurde hoekjes? Nee Nee Nee Ja Nee
Verdikte nagels? Nee Ja Ja Nee Ja
Broos en brokkelig? Nee Nee Ja Nee Nee
Vrouwen hebben meer last van afwijkende nagels dan mannen, meestal omwille van cosmetische redenen. Een onderzoek gebeurt meestal bij nagels die gemakkelijk breken of nagels die niet glad zijn. Abnormale nagels kunnen een teken zijn van een of andere belangrijke ziekte.
GEWOONLIJK
Beschadigd nagelbed: dwarse snee in enkele nagel
Psoriasis
Schimmel infectie: onychomycosis
Beschadiging door nagelbijten: ook velletjes
Onychogryphosis
OCCASIONEEL
Trofische veranderingen (Beau's lines) verschijnen 6 tot 8  weken na ernstig ziek zijn
Longitudinale lijnen (onychorrhexis)
Chronische paronychia en dermatitis
Clubbing (verschillende oorzaken)
Autoimmuun ziekte: alopecia areata, lichen planus
Koilonychia (lepelnagels): ferriprieve anemie
ZELDEN
Leuconychia: bijv. bij een leverziekte
Yellow nail syndroom (kan samen voorkomen met chronische bronchitis, bronchiectasis of pleurale effusie)
Exfoliative dermatitis: afstoten van afgestorven nagelweefsel
Afgestorven nagelweefsel te wijten aan een geringe bloedcirculatie
Epidermolysis bullosa
Splinter haemorrhages (endocarditis)
  • een urineanalyse kan nuttig zijn wanneer de nagels abnormaal wit gekleurd zijn(dit kan namelijk voorkomen bij diabetespatiënten.)
  • FBC kan een ferriprieve anemie bevestigen
  • LFT: leverfunctie test bij leuconychia
  • RX kan aangewezen zijn bij pijn thv de borstreek gecombineerd met witte of gele nagels, of als er knotsvorming  is.
  • biopsie van de nagel voor een schimmelonderzoek kan helpen een onderscheid te maken tussen een dystrofische nagel te wijten aan psoriasis of aan onychomycosis
  • Knuppelnagels zijn een afwijking van de vingertoppen. Indien dit opgemerkt wordt, let dan vooral op tekens van een longontsteking of hartfalen. Longkanker is de belangrijkste oorzaak van clubbing namelijk.
  • Denk niet steeds dat brokkelige, witte nagels veroorzaakt worden door een schimmel: doe navraag naar de toestand van huid en gewrichten (zo kan wel eens psoriasis aan het licht komen)
  • splinter haemorrhages vormen een  probleem van het onderliggend nagelweefsel en zijn zelden idiopatisch(meestal geassocieerd met endocarditis)
  • erg afgebeten nagels kunnen een ondergeschikt symptoom zijn van een ernstiger angstprobleem. 

-onychogryphosis: nagelverkromming, misvorming van de nagel, waarbij deze door abnormale hoornafzetting donker verkleurt, zich klauwvormig verdikt en zijdelings verkromt, = ook kalknagel genoemd.

-trofische veranderingen: stoornissen in de voeding en groei der weefsels.

-alopecia areata: haarziekte, gekenmerkt door kringvormige kale plekken.

-lichen planus: kleine, glanzende, hevig jeukende roze tot blauwachtige knobbeltjes, voornamelijk optredend aan de hals, onderarmen en in de mond.

-koilonychia: lepelnagels, nagels zijn hol ipv bol

-leuconychia: witte verkleuring der nagels.

-yellow nail syndrome:gele nagels gecombineerd met lymfoedeem en tracheobronchitis

-epidermolysis bullosa:erfelijke huidziekte, gepaard met blaarvorming en loslating van de opperhuid

-LFT: leverfunctietest

-FBC:volledige bloedcontrole

-psoriasis:erfelijke, chronische huidziekte gekenmerkt door een droge en schilferende huiduitslag, vooral thv de armen en de benen.

-clubbing = knuppelnagels, knotsnagels.
 
Copyright ©Reed Business Information 1999.